转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西第四医院 成都发布(fābù)

近期(jìnqī)，一名27岁女子

送医救治无效后身亡的消息引发(yǐnfā)关注

据了解，当人被(bèi)毒蛇咬伤后

机体神经系统(shénjīngxìtǒng)、血液系统

肌肉组织、消化系统等将受到(shòudào)损害

引起急性全身中毒性(dúxìng)疾病

而救治错误(cuòwù)，极易致残、致死

研究(yánjiū)表明，被蛇咬伤后

2小时(xiǎoshí)内使用抗蛇毒血清效果最佳

那么(nàme)，四川全省哪些医院

若发现被毒蛇(dúshé)咬伤后该怎么办？

发生蛇咬伤，该如何(rúhé)自救？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通的蛇咬伤一般伤口细小(xìxiǎo)，伴轻微刺痛，可有小水泡(shuǐpào)，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速(kuàisù)扩散，要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照(pāizhào)。

如果伤口较深，出血明显，甚至有毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近(yóujìn)心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎(kǔnzhā)近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后(hòu)20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端(yuǎnduān)缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高患肢，促进静脉(jìngmài)回流(huíliú)，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开减压。

图据中央广播电视(guǎngbōdiànshì)总台

如果处在神经毒素高发地区，怀疑被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环(yínhuán)）咬伤。赶紧用布条、压脉带等(děng)在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有(yǒu)条件医院。

同时患者存在心跳呼吸停止风险，应随时准备心肺复苏。另外，神经毒类蛇咬伤(shéyǎoshāng)患者存在“假死”可能，不要(búyào)轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕(yìnhén)无法鉴别是否为蛇咬伤，也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能(bùnéng)排除毒蛇咬伤可能。

如果不能识别蛇，如何救治(jiùzhì)？

四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据蛇毒对人体的(de)效应，国内(guónèi)常见毒蛇分以下几类：

神经毒类(dúlèi)（银环蛇、金环蛇、海蛇）

血液(xuèyè)毒类（烙铁头、竹叶青、蝰蛇）

混合毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇(wángshé)）

▲我国目前危害较大(jiàodà)的毒蛇种类

公众在不认识蛇的情况下，可以通过下图(xiàtú)中的临床表现去判断蛇的种类(zhǒnglèi)，并在此分类基础上，选择对应的血清治疗。

血清选择可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例，虽归类在(zài)血液毒(dú)，如无明显凝血、血小板异常，可仅使用抗(kàng)蝮蛇毒血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤，应尽快找到有抗(yǒukàng)蛇毒(shédú)血清储备的医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应(duìyìng)的抗蛇毒血清治疗

据报道，此次(cǐcì)三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件中，第一次就诊的医院并未储备抗蛇毒血清。根据当地(dāngdì)媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速(kuàisù)查询方案。

但她也提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏和后期血清病风险高(gāo)，且治疗(zhìliáo)费用高昂，不应迷信血清，应权衡利弊用药，以综合(zōnghé)治疗为主。

四川抗蛇毒血清储备医院名录(mínglù)

应尽快找到有抗蛇毒血清(xuèqīng)储备的医院

致死、致残种类的毒蛇(dúshé)咬伤

早期、足量(zúliàng)抗蛇毒血清的应用

四川地区抗蛇毒血清(xuèqīng)储备点

成都市抗蛇毒血清储备(chǔbèi)点：

（点击(diǎnjī)图片查看大图）

四川省抗蛇毒血清储备点（成都(chéngdū)以外）如下：

（点击图片查看(chákàn)大图）